Skip to main content

Cosa fa un trascrittore medico?

Un trascrittore medico prepara le note mediche in documenti legali e legali.I trascrittori medici sono anche chiamati trascritisti.Possono lavorare in un ufficio o in ospedale per medici o nella propria casa.Per lavorare da casa, un trascrittore medico o un trascrittore di solito ha prima esperienza in loco.Alcune aziende di trascrizione medica online assumono trascrittori per lavorare da casa con esperienza minima, ma comprovata, e qualifiche.

Segnalazione di un supervisore di trascrizione o direttamente al medico, un trascrittore medico può trasformare note scritte a mano, nonché dettazioni in tipizzatodocumenti.Ogni volta che un medico esamina un paziente o lo fa riferimento a uno specialista o a un laboratorio di test, la sessione deve essere documentata.Il medico in genere prese appunti durante la visita dei pazienti, quindi registra tali informazioni sull'apparecchiatura vocale.Tradizionalmente, sono stati utilizzati i registratori di cassette, ma oggi la tecnologia delle applicazioni telefoniche può inviare il messaggio audio dei medici direttamente al server del computer dei trascrittori.Una volta ricevuto, il trascrittista medico quindi ascolta il messaggio e digita le informazioni sui documenti mentre il file audio riproduce.

Usando capacità di digitazione rapide e accurate, i trascrittori medici devono non solo fare affidamento sulla loro formazione per includere la terminologia corretta, ma fermare ilRegistrazione di dettatura per consultare i materiali di riferimento quando necessario.Potrebbero avere sia riviste mediche online che libri di testo su argomenti come l'anatomia o la farmacologia da consultare.Un trascrittore medico deve anche prestare attenzione all'utilizzo di ortografia, grammatica e punteggiatura adeguate.I rapporti completati, anche se sono brevi note per un grafico medico, devono essere di qualità professionale.

Restituire la trascrizione completata sulla scadenza è importante per il trascrittore.Le informazioni sui pazienti devono essere costantemente aggiornate, ma accessibili da medici, infermieri e assistenti medici.Se un trascrittore medico lavora sotto un supervisore, questa persona controlla i documenti finiti per l'accuratezza.Se il trascrittore lavora direttamente con il medico, è richiesto l'auto-controllo dei compiti più volte prima di consegnare i documenti finiti.La maggior parte dei trascrittori medici mantiene un registro di tutti i compiti che svolgono con le date di inizio e completamento notate.

Il mantenimento della riservatezza del paziente in ogni momento è un comportamento assolutamente obbligatorio per un trascrittore medico.Che si tratti di lavorare da casa per un servizio di trascrizione o direttamente in un ufficio di medici o in un ambiente ospedaliero, le cartelle cliniche sono richieste sia dalla legge che dall'etica per essere confidenziali.Il personale medico qualificato e qualificato, compresi trascritisti e assistenti, può visualizzare e lavorare con le informazioni sui pazienti, ma non deve discutere nessuno di esso con persone non autorizzate.