Cos'è la sindrome di Eagle?

La sindrome da aquila è una condizione medica in cui il processo stiloide è anormalmente lungo, che si estende per oltre 1,18 in (30 mm) e il legamento stiloidico è stato sottoposto a calcificazione.Sebbene le cause esatte rimangano discusse, la sindrome di Eagle è stata legata all'invecchiamento e al trauma ed è più comune nelle femmine rispetto ai maschi.La condizione può presentare sintomi di dolore noioso cronico o dolori acuti quando deglutisce, allungando la lingua o girando la testa.Circa il 4% della popolazione generale ha un processo stiloide allungato, ma solo il 4-10% di questi pazienti presenta sintomi, rendendo la sindrome dell'aquila abbastanza rara.

Il termine processo stiloide ha tre diverse applicazioni in anatomia: raggio, ulna e temporale.La sindrome dell'aquila si occupa del processo stiloide temporale, un osso sottile che sporge verso il basso e verso l'esterno dalla base dell'osso temporale nel cranio, vicino all'orecchio.Il processo stiloide temporale si articola con diversi muscoli e nervi che aiutano a controllare la lingua e la laringe.Si collega anche con il legamento stiloidico, una fascia fibrosa che attacca il processo stiloide al muscolo stiloidico, che controlla il pavimento della bocca.

Le cause esatte della sindrome da aquila non sono note, sebbene siano state offerte diverse spiegazioni.La sindrome è stata descritta per la prima volta dal Dr. Watt W. Eagle, un otorinolaringoologo della Duke University nel 1937. Credeva l'irritazione cronica nella regione stiloidica o nel tessuto cicatriziale da un trauma chirurgico potesse causare ossificazione, o indurita, del legamento e dell'osteite, acondizione in cui le ossa crescono in modo irregolare.I medici hanno anche suggerito che l'ossificazione che si verifica nella sindrome di Eagle è legata ai disturbi endocrini nelle donne in menopausa.Altri credono che la sindrome da aquila possa derivare da traumi causati nelle fasi di sviluppo del processo stiloide.

Esistono due forme di sindrome da aquila, come proposto dall'aquila.La prima forma "classica" si verifica dopo un trauma locale o uno stress chirurgico, come da una tonsillectomia.La forma classica presenta sintomi di dolore cronico e opaco sul lato della testa colpiti e, in alcuni casi, un rigonfiamento tra il tetto della bocca e la parte posteriore della gola sullo stesso lato.La pressione su questo rigonfiamento causerà probabilmente un aumento del dolore.

La seconda forma, nota come "sindrome stilogarotide", si verifica quando il processo stiloide viene deformato in modo che si estenda lateralmente e comprime l'arteria carotide interna o esterna.Un paziente con la seconda forma di sindrome da aquila può verificare dolore lungo l'arteria su un lato del collo quando si gira la testa e dolore sopra o sotto l'occhio, a seconda di quale arteria è colpita.Questa forma non è correlata a una storia di tonsillectomia.

Se un paziente presenta questi sintomi, un medico può diagnosticare il paziente palpattando (toccando) la punta del processo stiloide e ordinando una radiografia chiamata tomografia computerizzata (CT).I medici prescrivono spesso farmaci antinfiammatori e antidolorifici, ma se il caso è grave, il paziente può richiedere un intervento chirurgico alla stiloidectomia per rimuovere la porzione problematica del processo stiloide.La chirurgia può essere condotta dall'esterno del collo (extraorale) o dall'interno (intraorale), ma è preferito l'intraorale.