Qual è lo screening prenatale integrato?
Lo screening prenatale integrato è una combinazione di tre diversi test utilizzati per determinare la probabilità che un bambino nasce con sindrome di Down, trisomia 18 o difetti a tubo neurale aperto.I test possono iniziare a 11 settimane di gestazione e i risultati sono in genere disponibili entro la gestazione da 16 a 17 settimane.Sebbene lo screening prenatale integrato non sia uno strumento diagnostico, può dare alle donne e ai medici in gravidanza una buona idea se sono necessari ulteriori test.
Il primo test in questo screening è un'ecografia, che può essere eseguita vaginale o conScansione addominale.Viene in genere eseguito tra la settimana 11 e 13 di una gravidanza di una donna ed è spesso uno dei primi test somministrati alle donne in gravidanza.Ai fini di questo screening, l'ecografia osserva la quantità di fluido amniotico dietro il collo del fessuss;Questo test è noto specificamente come una scansione nucale.I feti con una quantità superiore al normale di liquido amniotico dietro il collo sono a maggior rischio di sindrome di Down, noto anche come Trisomia 21, Trisomia 18 e diversi difetti del tubo neurale aperto.
tra 10 e 13 settimane di gestazione, un esame del sangue èeffettuato per determinare i livelli di proteina plasmatica associati alla gravidanza (PAPP-A) nel sangue delle madri in attesa.Questa è la seconda parte dello screening prenatale integrato.Tutte le donne in gravidanza hanno questa proteina specifica nel sangue;Se i livelli sono bassi, potrebbe anche indicare che il feto è a maggior rischio di trisomia 21, trisomia 18 e difetti aperti del tubo neurale.
Il test finale nello screening prenatale integrato è un altro esame del sangue, in genere eseguito tra 16 e 17 settimanegestazione.Questo test misura diversi livelli di proteina: inibina A, estriolo non coniugato, alfa fetoproteina e gonadotropina corionica umana.Una volta completato questo test, diventano disponibili i risultati dell'intero screening prenatale integrato.
Le informazioni raccolte da questi tre test possono stimare la probabilità che un feto abbia una sindrome di Down di poco più del 90%.Può anche determinare le possibilità di trisomia 18 nel 90% dei casi e le possibilità di un difetto a tubo neurale aperto, come anencefalia o spina bifida, nell'80% dei casi.Questi test forniscono solo medici e donne in gravidanza la probabilità che il feto abbia questi problemi;Non è uno strumento diagnostico.
su ogni 30 donne, si riceveranno risultati anormali sullo screening prenatale integrato.Un risultato del test anormale significa semplicemente che il feto è a rischio maggiore della media per lo sviluppo di questi difetti.Se una donna riceve risultati di test anormali, in genere avrà la possibilità di sottoporsi a test diagnostici aggiuntivi.