Quali sono i diversi tipi di chirurgia paratiroideo?

I pazienti che richiedono un intervento chirurgico paratiroideo per rimuovere una parte di una o più ghiandole paratiroidei hanno diverse opzioni.La tradizionale opzione chirurgica, che è in uso dal 1925, è chiamata paratiroidectomia;Implica le incisioni di apertura del chirurgo nel collo, valutando quali ghiandole o ghiandole stanno malfunzionando e rimuovendo il tessuto necessario.Una tecnica più recente, paratiroidectomia radiosa minimamente invasiva, o miRP, prevede la posizione del tessuto che deve essere rimossa prima dell'incisione.Infine, alcuni pazienti potrebbero essere in grado di avere una paratiroidectomia endoscopica che è anche una tecnica meno invasiva rispetto alla chirurgia tradizionale e può ridurre al minimo le cicatrici.

Il tipo di chirurgia paratiroideo che è stata utilizzata più a lungo è una paratiroidectomia standard.Questa procedura richiede al chirurgo di aprire incisioni su entrambi i lati del collo, in genere da 5 a 10 pollici di lunghezza da 12 a 25 cm), che espone le quattro ghiandole paratiroidee.Lui o lei determina quindi quale ghiandola, o in alcuni casi le ghiandole, viene ampliata e quindi malfunzionando e rimuovela.Il paziente viene posto in anestesia generale per questa procedura e in genere trascorrerà una notte in ospedale.Sebbene abbia un tasso di successo abbastanza elevato, il successo delle procedure dipende molto dall'avere un chirurgo esperto;Ha anche lo svantaggio di lasciare cicatrici abbastanza grandi.

Un'altra opzione nella chirurgia paratiroideo è la paratiroidectomia radiogurata minimamente invasiva.MIRP prevede l'uso di una piccola dose di un farmaco radioattivo per individuare il tessuto paratiroideo anormale, che può quindi essere posizionato usando una sonda speciale.Il chirurgo, che quindi sa specificamente quale ghiandola deve essere rimossa, aprirà una piccola incisione sul lato del collo in cui si trova la ghiandola e la rimuove.Questa procedura ha generalmente ancora più successo rispetto all'operazione tradizionale e provoca meno complicazioni.Può anche essere fatto usando l'anestesia locale, ha un tempo di recupero più corto e meno doloroso e richiede un'incisione molto più piccola di circa un pollice (2,5 cm).

La paratiroidectomia endoscopica è un'altra possibile opzione per i pazienti che necessitano di un intervento chirurgico alla paratiroide.Viene fatta un'incisione in cui viene inserito un endoscopio che contiene illuminazione e una fotocamera per trovare la ghiandola offensiva.Vengono quindi inseriti strumenti speciali per rimuovere il tessuto danneggiato.Questa operazione è anche meno invasiva rispetto alla procedura standard, lasciando una cicatrice molto piccola in una posizione meno ovvia rispetto al collo, e il tempo di recupero è anche più corto e meno doloroso.