Quali sono i diversi tipi di rivestimento di stent?

Un rivestimento di stent è un materiale di superficie posizionato su uno stent a maglie di metallo o polimero impiantato nel corpo per tenere aperte arterie precedentemente bloccate e il rivestimento di solito ha uno dei tre scopi.I rivestimenti per stent passivi sono materiali inerti che hanno lo scopo di prevenire le risposte al rifiuto che possono incoraggiare l'accumulo di tessuti sullo stent stesso, che è facilitato dalla circolazione del sangue o della crescita cellulare nelle aperture degli stent dalla parete endoteliale.La parete endoteliale è un sottile strato di cellule viventi o epitelio all'interno dei vasi sanguigni che hanno la tendenza a crescere nei fori nella rete di stent e ristabilire il blocco dell'arteria.Gli stent a rilascio di farmaci hanno anche generalmente due tipi di rivestimenti, che sono sostanze farmacologiche progettate per prevenire la retenosi o la trombosi come effetti collaterali frequenti degli impianti di stent.Il corpo varia da metalli come oro a composti plastici che si oppongono naturalmente come la fosforilcolina.L'oro è uno dei primi tipi di rivestimento di stent da provare e, a causa della natura inerte dei metalli nel corpo umano, ha mostrato sia gli effetti antibatterici che una naturale capacità di ridurre la trombosi, una coagulazione del sangue attorno alla superficie dello stent.Gli stent rivestiti in oro, tuttavia, hanno mostrato un aumento della rinascita o un restringimento ricorrente dell'arteria nel tempo.La fosforilcolina (PC) è simile chimicamente allo strato esterno dei globuli rossi, quindi ha anche mostrato la capacità di ridurre la trombosi come rivestimento di stent.Un vantaggio con il rivestimento dello stent per PC è che ha mostrato effetti collaterali minimi oltre il punto di sei mesi per l'impianto, e questo è attribuito al fatto che la sostanza imita biologicamente la parete esterna dei globuli rossi.

Altri tipi di passiviI materiali di rivestimento dello stent includono l'eparina per ridurre la trombosi, che può anche essere utilizzata in combinazione con rivestimenti a rilascio di farmaci e film in scala di nanometri a forma di diamante (DLC) che hanno dimostrato di ridurre i casi di iperplasia.L'iperplasia è un allargamento anormale del vaso sanguigno a causa della crescita cellulare nella regione.Sia il carburo di silicio che l'ossido di titanio-nitruro-ossido sono stati processati anche come forma di rivestimento di stent passivi.Il carburo di silicio può essere legato all'idrogeno, dandogli la capacità di ridurre la trombosi e l'ossido di titanio-nitruro-ossido viene utilizzato per ricoprire gli stent in acciaio inossidabile per ridurre sia l'iperplasia che il legame piastrinico con la parete dello stent.di solito di natura citostatica.Ciò significa che la droga sopprime la divisione cellulare nella regione dello stent invece di uccidere effettivamente le cellule viventi come fanno i farmaci citotossici.Mentre gli stent a rilascio di farmaci sono molto più costosi dei tipi di stent con rivestimenti inerti, gli studi a partire dal 2010 hanno dimostrato che possono ridurre i tassi di rinforzo dopo nove mesi dal 36,3% con stent non patinati fino all'8,9% con le versioni rivestite di farmaci.Anche le procedure di ripetizione e gli attacchi di cuore dopo l'impianto di stent erano notevolmente più bassi, all'8,8% per il paziente medio con un rivestimento di stent a rilascio di farmaco rispetto al 21% per le versioni non rivestite.L'hirudina è una forma di farmaco naturale studiato anche come rivestimento di stent a uso del farmaco, che è un composto anticoagulante ottenuto dalle ghiandole delle sanguisughe.