Cos'è un'ooforectomia bilaterale?

Un'ooforectomia bilaterale è una procedura medica in cui entrambe le ovaie vengono rimosse chirurgicamente.Questa procedura viene spesso eseguita in combinazione con un'isterectomia, in cui viene rimosso l'utero.Una donna che ha avuto un'ooforectomia bilaterale perde la capacità di produrre ormoni come progesterone ed estrogeni, e non avrà più periodi mestruali.L'effetto della procedura è simile a ciò che accade quando una donna passa attraverso la menopausa, tranne per il fatto che dopo questo intervento, questi effetti si verificano rapidamente piuttosto che per un periodo di diversi anni.

Un'ooforectomia può essere eseguita per una serie di motivi.Questi includono il trattamento dell'endometriosi e rimuovere cisti ovariche, ascessi o tumori maligni.Inoltre, questa procedura potrebbe essere eseguita come trattamento preventivo per le donne che hanno un alto rischio di sviluppare carcinoma ovarico o carcinoma mammario dipendente dagli estrogeni.Questo carcinoma mammario è associato a mutazioni nei geni chiamati BRCA1 e BRCA2 e il rischio di tumore che si verifica nelle donne con la mutazione genetica è diminuito significativamente dopo ooforectomia bilaterale.Questo perché è più probabile che questo carcinoma mammario si sviluppi in presenza di estrogeni, quindi la rimozione delle ovaie riduce il rischio di cancro. L'ooforectomia

viene in genere effettuata attraverso un'incisione fatta nell'addome.Questa procedura può essere eseguita laparoscopicamente, che lascia cicatrici molto più piccole e ha un tempo di recupero più breve, ma molti chirurghi è preferita un'incisione addominale perché fornisce una migliore visione generale dell'interno della cavità addominale.Sviluppo di sintomi della menopausa che spesso sono molto più gravi di quanto si verifichino da una donna sottoposta a menopausa naturale e associata all'età.Questa cosiddetta menopausa chirurgica può includere gravi vampate di calore, sudorazioni notturne e disturbi del sonno.Per contrastare questi effetti, alla maggior parte delle donne sono prescritti farmaci di sostituzione ormonale dopo aver subito ooforectomia bilaterale.

Il valore dell'ooforectomia bilaterale per ridurre il rischio di ovariche e tumori al seno è dimostrato, ma la desiderabilità generale della procedura è ancora sotto dibattito.Questo perché la rimozione delle ovaie prima della menopausa aumenta il rischio di malattie cardiovascolari e osteoporosi a causa della perdita di estrogeni.Le donne che hanno questa procedura possono utilizzare la terapia sostitutiva ormonale fino a raggiungere l'età naturale della menopausa, ma il rischio di malattie cardiovascolari e osteoporosi rimane più alto del normale.