Cos'è un'esofagectomia?

Un'esofagectomia è una procedura chirurgica che prevede la rimozione di parte dell'esofago.Viene in genere eseguito quando i farmaci e altri tipi di trattamenti non invasivi sono stati inefficaci nel trattamento del cancro esofageo o una condizione precancerosa chiamata displasia di alto grado.A seconda delle dimensioni e della posizione della sezione da rimuovere, un'esofagectomia può essere eseguita attraverso incisioni nel collo o nella cavità toracica.La moderna tecnologia di imaging e i progressi chirurgici consentono di eseguire la maggior parte degli interventi chirurgici del tipo con un endoscopio piuttosto che una procedura aperta invasiva. I tumori esofagei e la displasia sono relativamente rare e i farmaci sono generalmente di scarsa utilità nel trattamento dei sintomi.Una squadra di medici può decidere che la chirurgia è il modo migliore per correggere i problemi e impedire alla diffusione del cancro ad altre parti del corpo.Durante una consultazione, un paziente ha l'opportunità di apprendere i dettagli della procedura di esofagectomia e decidere se lui o meno vuole affrontarlo.Il recupero può richiedere diversi mesi, ma il tasso di successo complessivo è elevato.

Quando è necessario rimuovere solo la parte superiore dell'esofago, è possibile eseguire una procedura minimamente invasiva chiamata esofagectomia transhiatale.Mentre il paziente è in anestesia generale, un chirurgo fa una piccola incisione sotto il mento e inserisce un endoscopio.L'endoscopio trasmette immagini in tempo reale su un monitor del computer, consentendo al chirurgo di ispezionare attentamente il tessuto e determinare dove effettuare tagli.Due o più piccole incisioni vengono fatte nel collo e il chirurgo manipola strumenti di precisione per tagliare la porzione cancerosa dell'esofago.Una volta rimosso, la porzione rimanente è collegata a un tubo artificiale, tessuto donatore o una sezione trapiantata dei pazienti intestino crollo.

La chirurgia sulla parte inferiore dell'esofago viene eseguita in modo simile, sebbene le incisioni siano fatte nella cavità toracica piuttosto che nel collo.Dopo aver rimosso la porzione danneggiata, il chirurgo graffi o suture la parte superiore dello stomaco sul fondo dell'esofago rimanente.Entrambi i tipi di esofagectomia possono di solito essere eseguiti in meno di cinque ore.

Dopo l'intervento chirurgico, un paziente viene attentamente monitorato per diversi giorni da medici e infermieri per assicurarsi che non si verifichino complicazioni.In genere ha bisogno di rimanere in ospedale per almeno una settimana per ricevere liquidi e una dieta liquida specializzata.Se il paziente si sta riprendendo correttamente, può tornare a casa con le istruzioni per riposare e mangiare piccole porzioni di cibi morbidi per circa un mese.Le visite di follow-up possono confermare che la procedura ha avuto successo.La maggior parte delle persone sperimenta quasi i recuperi completi quando seguono le istruzioni dei loro medici.