Qual è la sindrome post laminectomia?

La sindrome post laminectomia, nota anche come sindrome della schiena fallita, si verifica quando la chirurgia della schiena laminectomia non è riuscita ad alleviare il mal di schiena di un paziente o la disabilità associata.Il suo sintomo più importante è continuare il dolore post-chirurgia nella parte posteriore e nelle gambe.La sindrome post laminectomia può essere causata da danni alle radici nervosi indotti dalla chirurgia, fusione spinale o tratti fisici o condizioni che squalificavano il paziente per la procedura, ma non sono stati riconosciuti dai medici prima dell'intervento.In alcuni casi, la condizione è il risultato di un intervento chirurgico scarsamente performato.

L'obiettivo della procedura chirurgica di laminectomia è di alleviare il dolore causato da lesioni alla radice nervosa o compressione nervosa, noto anche come radicolopatia, nella colonna vertebrale.Queste condizioni sono generalmente causate dal restringimento del canale spinale, noto anche come stenosi spinale e ernia del disco.La procedura prevede che toglie una parte dell'arco osseo che forma la parte posteriore del canale spinale.Se eseguito correttamente, questo aiuta ad alleviare la pressione sul retro.

I sintomi comuni della sindrome post laminectomia includono dolore opaco e doloroso nelle gambe e nella parte posteriore.Potrebbe esserci anche un dolore pungente o pugnalato che colpisce le estremità.In tutte le aree colpite, il dolore in genere persisterà senza placare.

Un medico di solito eseguirà diversi test per essere sicuro di una diagnosi di sindrome post laminectomia.Questi possono includere un imaging a risonanza magnetica (MRI), raggi X o elettromiogramma (EMG).Alcuni medici possono anche utilizzare iniezioni spinali diagnostiche guidate dalla radiografia per raggiungere una diagnosi.

Se viene diagnosticata la condizione, è possibile adottare diverse misure non chirurgiche per gestire il dolore dalla sindrome post laminectomia.Il trattamento può includere farmaci, esercizi per stabilizzare la colonna vertebrale, le iniezioni e la terapia fisica.Altri metodi includono la stimolazione del midollo spinale, la denervazione a radiofrequenza o i blocchi nervosi minori.Spesso, queste misure sono combinate per soddisfare le esigenze di un particolare paziente.

La maggior parte dei pazienti con chirurgia alla schiena non soffrono di sindrome post laminectomia.Coloro che lo fanno possono essere predisposti fisicamente o mentalmente alla condizione.La sindrome è anche più comune tra i pazienti che hanno avuto uno o più altri interventi chirurgici falliti.

I pazienti che hanno subito una malattia psichiatrica come la depressione hanno un rischio maggiore di sindrome post laminectomia.Esiste anche un tasso di rischio più elevato tra gli individui che hanno malattie vascolari, diabete o malattie autoimmuni.La condizione tende a verificarsi nei pazienti che fumano regolarmente anche sigarette, poiché si ritiene che la nicotina interferisca con il metabolismo dell'osso.