Cos'è la terapia per la riperfusione?

La terapia di riperfusione è un tipo di trattamento in cui il sangue viene immediatamente reintrodotto nel cuore dopo che il paziente ha sofferto di infarto miocardico o infarto nel termine di Layman.In questo modo, il cuore viene anche fornito con ossigeno e sono prevenuti ulteriori danni al muscolo.Esistono in genere tre tipi di terapia di riperfusione: bypass dell'arteria coronarica, intervento coronarico percutaneo (PCI) e terapia trombolitica.

Il principio principale dietro la terapia di riperfusione è aprire eventuali blocchi nelle arte, sia per farmaci o mediante una chirurgia cardiaca.Tra i tre tipi, la terapia trombolitica utilizza specificamente farmaci per "bussare al coagulo" al fine di disperdere i coaguli di sangue formati dal plasma e da altre cellule proteiche.Viene spesso somministrato al paziente per via endovenosa ed è più efficace quando viene somministrato il più presto possibile dopo che si verificano i sintomi, preferibilmente entro e non oltre 12 ore.Ci sono alcune controindicazioni, tuttavia, che vietano ai pazienti di scegliere la terapia trombolitica, come un ictus recente o una diagnosi di ipertensione non controllata.Questo perché i farmaci tipicamente assottono il sangue e possono indurre sanguinamento.

Un altro tipo di terapia di riperfusione è il bypass dell'arteria coronarica, una procedura chirurgica spesso eseguita per ridurre i sintomi di angina, in cui le arterie coronarie sono bloccate.In genere, un chirurgo raccoglie un vaso sanguigno dalla gamba o dal braccio e lo innesta chirurgicamente all'arteria bloccata dalla sutura.Questa tecnica non "sbalordi" le arterie bloccate, ma piuttosto reindirizza o "bypassa" il flusso sanguigno introducendo un passaggio più spazioso.Un bypass dell'arteria coronarica viene spesso eseguita come un intervento chirurgico "a cuore aperto" che crea un'incisione nel torace, esponendo il cuore.I chirurghi, tuttavia, hanno sviluppato altri metodi che possono utilizzare un buco delle dimensioni di una moneta per operare sul cuore.

Un altro tipo di terapia di riperfusione è il PCI, o più comunemente noto come angioplastica.Questo è spesso selezionato se il blocco arterioso è causato da alti livelli di colesterolo che ispessiscono la parete arteriosa.La procedura inizia con l'inserimento di un filo molto sottile attraverso il recipiente ristretto, quindi viene inserito un piccolo tubo chiamato catetere, con una rete di filo sottile avvolta su di esso.Una volta che il catetere è in posizione, un piccolo pallone al suo interno viene gonfiato, che riapre e amplia l'apertura arteriosa.Vengono estratti il catetere e il filo sottile, ma la mesh del filo rimane all'interno. La terapia di riperfusione è uno dei trattamenti per i pazienti che soffrono o a rischio di avere un infarto.Può aumentare le possibilità di sopravvivenza di un paziente del 50%e migliorare la sua qualità di vita.Per scegliere il tipo più adatto di terapia di riperfusione, il paziente deve essere esaminato attraverso un elettrocardiogramma (ECG) e deve cercare l'esperienza del suo cardiologo.