Qual è la differenza tra ARB e ACE -inibitori?

I bloccanti del recettore dell'angiotensina II (ARB) e gli inibitori dell'enzima (ACE) di conversione dell'angiotensina differiscono maggiormente nel modo in cui influenzano il sistema renina-angiotensina-aldosterone (RAA), che aiuta a controllare la pressione sanguigna.Altre lievi differenze tra ARB e ACE -inibitori possono includere un riduzione del rischio di determinati effetti collaterali, in particolare la tosse persistente con ARB.Alcuni studi hanno suggerito che le donne che usano gli ARB dopo un infarto hanno tassi di sopravvivenza più elevati rispetto alle donne che usano gli inibitori dell'asso.Nella maggior parte degli altri modi, queste due classi di farmaci sono molto simili.

ARB e ACE -inibitori influenzano il sistema RAA in modi leggermente diversi che entrambi si riferiscono all'angiotensina II.Questa è una sostanza chimica potente che segnala la costruzione dei vasi sanguigni e può contribuire all'ipertensione.Gli ARB, come Candesartan, Losartan e Irbesartan, impediscono all'angiotensina II di connettersi con i recettori su piccole arterie.Ciò significa che i vasi sanguigni non si restringono e la pressione sanguigna è ridotta.

L'azione degli inibitori dell'ACE è molto diversa, sebbene l'effetto complessivo sia simile.Farmaci come benzapril, enalapril e lisinopril impediscono la conversione dell'angiotensina I in angiotensina II.L'assenza di questa sostanza chimica significa che i vasi sanguigni ottengono restringersi pochi messaggi chimici e la pressione sanguigna si normalizza.

Un'altra differenza tra i due può essere il grado in cui si sperimentano alcuni effetti collaterali.I pazienti che hanno difficoltà a tollerare gli inibitori degli ACE sono spesso passati a un ARB.Ciò è dovuto principalmente ai sintomi della tosse difficile che gli ACE inibitori causano comunemente.Un ARB può avere anche questo effetto collaterale, ma non così spesso, e molti pazienti sono più comodi se passano a uno.

Inoltre, la ricerca preliminare suggerisce che gli ARB potrebbero essere una scelta migliore per le donne che hanno subito un infarto.Alcuni studi hanno valutato i tassi di mortalità nelle donne che assumono questi farmaci dopo un infarto.Le prove suggeriscono che gli ARB sembrano migliorare l'aspettativa di vita, ma solo per le donne.Ci devono essere più studi in questo settore per confermare questi risultati.

Nonostante alcune differenze, gli ARB e gli ACE sono simili in molti modi.Entrambi sono raccomandati di regolare la pressione alta, allungare la sopravvivenza dopo un infarto e rallentare la progressione dell'insufficienza renale causata dal diabete.I farmaci di queste classi possono inoltre proteggere dall'ictus.È inoltre suggerito che questi farmaci possono aiutare a prevenire il colesterolo alto.

Questi farmaci hanno anche effetti collaterali comparabili, tra cui mal di testa, vertigini e tosse.Ulteriori reazioni avverse includono diarrea, eruzione cutanea e allergia.Entrambe le classi di farmaci possono causare gravi difetti alla nascita e possono interagire con gli stessi farmaci, come il litio.