Qual è il trattamento per il danno ai nervi frenici?

Il nervo frenico è responsabile del controllo della contrazione del diaframma, che consente ai polmoni di accettare e rilasciare aria.Il danno ai nervi frenici spesso porta a un deterioramento della funzione del diaframma, che può portare a paralisi parziale o completa del muscolo e, di conseguenza, gravi problemi di respirazione.Se la paralisi non impedisce a un paziente di respirare normalmente, potrebbe essere possibile per la persona di vivere normalmente, anche con ampi danni al nervo.I pazienti che hanno problemi di respirazione, tuttavia, possono richiedere cure mediche di emergenza o interventi chirurgici.

Il danno improvviso e grave al nervo frenico può rendere impossibile per il diaframma contrarre da solo.Per assicurarsi che il paziente possa respirare, è necessario inserire un tubo di respirazione, un processo chiamato intubazione.È quindi richiesta la respirazione artificiale.Questo tipo di danno ai nervi è più comune a causa di determinati interventi di cuore o incidente.È possibile che il danno si correggi nel tempo, sebbene se un paziente non mostri alcun segno di miglioramento, potrebbe essere necessario un trattamento chirurgico.

In alcuni pazienti con danni al nervo frenico, l'installazione di un pacemaker respiratorio è un'opzione di trattamento.Questo dispositivo, come un pacemaker cardiaco, stimola la contrazione regolare del diaframma attraverso l'uso di un piccolo impulso elettrico.I pazienti devono sottoporsi ad una formazione per adattarsi alla vita con il pacemaker.Il dispositivo non è efficace se un paziente ha un danno nella parte intratoracica del nervo frenico.

Una procedura chiamata plicazione diaframmatica può anche essere utilizzata per correggere questo danno.Durante l'intervento chirurgico, il diaframma viene ripiegato su se stesso e suturato di nuovo insieme.Ciò stringe il diaframma, rendendolo funzionante in modo più efficiente.

Nella maggior parte dei casi, il danno al nervo frenico provoca un problema su un solo lato del diaframma.Un paziente con danni ai nervi su entrambi i lati può far riparare ogni lato attraverso la plicazione o può subire due interventi chirurgici separati a poche settimane di distanza.Questo intervento chirurgico è un trattamento efficace per gli adulti con danno nervoso cronico e per i neonati con difetti congeniti.Il danno causato da un intervento chirurgico o un incidente viene spesso trattato attraverso la plicazione.