Qual è il sistema extrapiramidale?

Il sistema extrapiramidale è una rete neurale nel sistema nervoso centrale che aiuta a regolare e modulare il movimento.Fa parte del sistema motorio, insieme al tratto piramidale o corticospinale.Questa rete deriva da regioni nel cervello umano, come i ponti e il midollo, e continua al midollo spinale.L'assunzione di sostanze o farmaci può influire sul sistema extrapiramidale, portando a disturbi in movimento e equilibrio.

Il sistema extrapiramidale controlla indirettamente il movimento.Viene inoltre indicato come via di attivazione indiretta delle funzioni motorie.In primo luogo, il sistema extrapiramidale è coinvolto nel mantenimento dell'equilibrio, della coordinazione, della postura, del tono muscolare e dei riflessi.Ad esempio, quando una persona cerca di mantenere una postura eretta durante la seduta o in piedi, molti muscoli si contraggono in modo coordinato.Questo coordinamento è sotto il controllo involontario da parte delle vie extrapiramidali, vale a dire il tratto rubrospinale, il tratto tettospinale, il tratto reticolospinale e il tratto vestibulospinale., Formazione reticolare e nuclei vestibolari.Grandi assoni dal nucleo rosso formano il tratto rubrospinale e aiutano a controllare i movimenti degli arti superiori.I nuclei vestibolari ricevono input dall'orecchio interno, dal midollo spinale e dal cervelletto e formano il tratto vestibolospinale per le regolazioni posturali del collo, della testa, del tronco e degli arti.Inoltre, il collicolo superiore forma il tratto tettospinale, che è importante nei movimenti riflessi della testa e degli occhi, come la chiusura delle palpebre prima che un corpo estraneo possa raggiungere l'occhio.Infine, la formazione reticolare costituisce il tratto reticolospinale, che è essenziale nel controllo muscolare.

Quando c'è una malattia o una condizione che colpisce il sistema extrapiramidale, si possono osservare anomalie nel tono muscolare, i riflessi e la postura.Una serie di sintomi chiamati sintomi extrapiramidali (EPS) può verificarsi a causa dell'assunzione di farmaci o sostanze che agiscono sul cervello e sui suoi percorsi di segnalazione.Il farmaco antipsicotico aloperidolo, che viene utilizzato nel trattamento della schizofrenia, può causare EPS.

Esempi di EPS includono Akinesia, Akathisia, Torticollis e Dyskinesia.Una persona con Akinesia ha difficoltà a iniziare un movimento, mentre una persona con Akathisia è irrequieta e incapace di rimanere immobile.Torticollis fa sì che la persona sperimenta spasmi dolorosi.La discinesia provoca zecche facciali incontrollabili. La sindrome di coniglio, i movimenti ritmici fine e involontari della bocca senza coinvolgimento della lingua, è una rara serie di EP a causa di anni di trattamento con farmaci antipsicotici.I farmaci più comunemente implicati nella sindrome del coniglio sono aloperidolo, pimozide e flufenazina.La sindrome di coniglio è stata anche legata a prolungata olanzapina, clozapina e uso di risperidone.Sfortunatamente, questa sindrome non può essere trattata facilmente.Quando sono necessari farmaci antipsicotici, un paziente può essere spostato su farmaci antipsicotici atipici, come la quetiapina e il rimoxipride, che hanno meno probabilità di causare la sindrome del coniglio.